Your health & dental plan
Everything Holland College Student Association students are covered for — browse your plan details below.
What your plan covers
Your coverage in detailVotre couverture en détail
Health CoverageCouverture santé
General InformationRenseignements généraux
This section contains information pertaining to the health portion of your benefit plan. This coverage information can also be found online, at your Plan Member portal sahc.drawbridge.ca. Your benefits, as described below, come into effect after any Provincial Health Care annual maximums have been exhausted. Unused benefits from a specified time frame cannot be utilized in a future period.
Covered charges are reasonable and customary expenses needed for medical care, services or supplies, and received while the person is eligible, for either an illness or injury that is non-occupational or related to pregnancy. No amount will be payable for taxes and/or shipping and handling fees for any covered service/product(s).
Cette section contient des renseignements relatifs à la portion santé de votre régime d’avantages sociaux. Ces renseignements sur la couverture sont également accessibles en ligne, sur votre portail des participants au régime, à l’adresse sahc.drawbridge.ca. Les garanties décrites ci-dessous entrent en vigueur après que les plafonds annuels provinciaux de soins de santé ont été atteints. Les garanties inutilisées au cours d’une période donnée ne peuvent pas être reportées à une période ultérieure.
Les frais admissibles sont les frais raisonnables et habituels nécessaires aux soins médicaux, aux services ou aux fournitures médicales, engagés pendant que la personne est admissible à la couverture, pour une maladie ou une blessure non liée au travail ou pour une grossesse. Aucun montant ne sera remboursé au titre des taxes et/ou des frais d’expédition et de manutention associés à un service ou à un produit couvert.
Accidental DentalSoins dentaires accidentels
Charges for dental services by a licensed dentist for the repair of sound natural teeth (healthy, non- diseased and not heavily restored) are covered at 100%, up to $1,000 per injury when required for a non-occupational accidental injury, external to the mouth, which occurs while the person is covered. No amount will be payable for injury caused by an object placed in or on the mouth, self- inflicted injury, or damage to existing dentures, crowns, or bridgework. Work performed outside of Canada may be considered, after submitted to any Medical or Travel insurances of which you are eligible.
Benefits shall be paid in accordance with the Prince Edward Island Dental Fee Guide for General Practitioners, in effect at the time of treatment. Treatment must commence within 90 days following the date of the accident, and the care or services must be completed within one year from such date. No amount shall be payable for charges incurred after the termination date, or after the person’s coverage terminates.
When submitting a claim for accidental dental, you are required to submit a letter detailing when and how the accident happened. The attending dentist must confirm that the treatment is the result of an accident.
It is recommended that the dentist submit a predetermination outlining the course of treatment and the resulting cost. Eligible Accidental dental claims must first be submitted to the Health Care Plan. Once this benefit is exhausted, remaining expenses can then be considered under the Dental Care Plan.
Le régime couvre 100 % du coût de la réparation ou du remplacement de dents naturelles saines (saines, non malades et peu restaurées) endommagées par un coup accidentel externe à la bouche (et non par un objet placé dans ou sur la bouche ni auto-infligé), selon le guide des tarifs. Si vous consultez un spécialiste, votre remboursement sera établi selon le guide des tarifs. Les traitements effectués à l'extérieur du Canada peuvent être considérés, après avoir été soumis à toute assurance médicale ou de voyage à laquelle vous êtes admissible.
Il y a un maximum global de 1 000 $ par blessure.
Le traitement doit commencer dans les 90 jours et être complété dans les 12 mois suivant l'accident. Le dentiste traitant doit soumettre une lettre indiquant que le traitement résulte d'un accident, et décrire le plan de traitement et le coût qui en résulte.
Les demandes de règlement admissibles pour soins dentaires accidentels doivent d'abord être soumises au régime de soins de santé. Une fois cette garantie épuisée, les dépenses restantes peuvent ensuite être considérées sous le régime de soins dentaires.
Accidental Death and DismembermentDécès et mutilation par accident
This benefit is underwritten by Chubb Life Insurance Company of Canada under Policy Number SG102526.
This coverage applies to the student only. The amount of the benefit is limited to the percentage shown in the Schedule of Losses. To see complete details of coverage, or to download your copy of the Accidental Death and Dismemberment Policy, please visit your Plan Member Portal sahc.drawbridge.ca.
When you register an account on your Plan Member Portal, you can visit the Document Centre to fill out the form. Send a scanned copy, or the original signed copy, to The PBAS Group. If a beneficiary is not designated, any payments will be made to your estate.
Cette garantie est assurée par Chubb Life Insurance Company of Canada sous le numéro de police SG102526.
Cette couverture s’applique uniquement à l’étudiant. Le montant de la garantie est limité au pourcentage indiqué dans le barème des pertes. Pour consulter les détails complets de la couverture ou télécharger votre exemplaire de la police d’assurance décès et mutilation accidentels, veuillez visiter votre portail des participants au régime à l’adresse sahc.drawbridge.ca.
Pour désigner ou modifier votre bénéficiaire, vous devez visiter le Centre de téléchargement afin de remplir le formulaire. Envoyez une copie numérisée, ou l'original signé, au bureau de Student Benefits. Si aucun bénéficiaire n'est désigné, tout paiement sera versé à votre succession.
Si vous avez des questions, veuillez communiquer avec Student Benefits par courriel à studentbenefits@pbas.ca ou par téléphone au 1-888-404-6623; notre équipe se fera un plaisir de vous offrir des renseignements supplémentaires concernant les demandes de règlement de décès et mutilation accidentels.
AmbulanceAmbulance
Charges for licensed ambulance services within Canada, in excess of the amount payable under the covered person’s Provincial Health Care Plan, are covered.
The coverage includes the transport of the covered person from the place of debilitation to the nearest hospital where treatment is available, or from the first hospital to another for specialized treatment not available at the first hospital, or to a convalescent/ rehabilitation hospital, up to 100% of the reasonable and customary charges. No amount will be paid for air ambulance, or for expenses outside of Canada.
Le régime couvre 100 % des frais raisonnables et habituels pour le service d'ambulance jusqu'à l'hôpital le plus proche, en excédent du montant payable en vertu du régime provincial de soins de santé de la personne assurée, lorsqu'une urgence nécessite des soins médicaux immédiats. Aucun montant ne sera versé pour l'ambulance aérienne, ni pour les dépenses à l'extérieur du Canada.
CounsellingCounseling
The Plan covers 100% of the cost of counselling up to $1,000 per student year, when performed by a:
• Licensed Psychologist;
• Registered Social Worker/Master of Social Work;
• Licensed Professional Counsellor;
• Licensed Counselling Therapist; or,
• Psychotherapist;
are covered, provided the counsellor is licensed under the appropriate provincial or federal organization to practice their profession, in accordance with the rules of their profession. No amount will be paid for group counselling, testing/reassessments of learning disabilities or reports.
Le régime couvre 100 % du coût du counseling, jusqu'à 1 000 $ par année scolaire, lorsqu'il est dispensé par :
• un psychologue autorisé;
• un travailleur social inscrit ou titulaire d'une maîtrise en travail social;
• un conseiller professionnel autorisé;
• un thérapeute en counseling autorisé; ou
• un psychothérapeute;
à condition que le conseiller soit autorisé par l'organisme provincial ou fédéral compétent à exercer sa profession, conformément aux règles de celle-ci. Aucun montant n'est versé pour le counseling de groupe, les tests ou réévaluations de troubles d'apprentissage, ni les rapports.
Educational AssessmentÉvaluation pédagogique
An Educational Assessment is eligible for coverage under your Plan, at 80%, up to $1,000 per lifetime, when it is conducted by a licensed professional acting within the scope of their license and in accordance with the standards of their profession.
These assessments may address, but are not limited to, the following areas:
- Learning disorders: difficulties related to reading, writing, or mathematics.
- Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD): issues with focus, impulsivity, and hyperactivity.
- Cognitive or intellectual disabilities: limitations in intellectual functioning.
- Other conditions: mental health concerns such as anxiety, depression, behavioural disorders, and cognitive difficulties.
A referral from a Medical Doctor or licensed counsellor is required when submitting a claim for an Educational Assessment.
Eye ExamExamen de la vue
One eye examination, by an Ophthalmologist or Optometrist, registered and legally practicing within the scope of their license, is covered, at 100%, up to $100 every 24 months. No amounts will be paid for contact lens fitting fees or retinal photos.
Un examen de la vue par un ophtalmologiste ou un optométriste inscrit et exerçant légalement dans les limites de son permis est couvert à 100 %, jusqu'à 100 $ par période de 24 mois. Aucun montant n'est versé pour les frais d'ajustement de verres de contact ni pour les photographies rétiniennes.
Eye WearLunetterie
Lenses and frames or contact lenses are covered, at 100%, up to $150 every 24 months,
when prescribed by an Ophthalmologist or Optometrist. Itemized invoices are required. Laser eye surgery in lieu of lenses and frames will also be covered, up to the benefit maximum. No amount will be paid for electronic components for smart glasses or non-prescription glasses, such as safety or sunglasses,
When purchasing glasses or contact lenses online, you are required to submit a copy of your current prescription with your claim.
Les verres et montures ou les verres de contact sont couverts à 100 %, jusqu'à 150 $ par période de 24 mois, lorsqu'ils sont prescrits par un ophtalmologiste ou un optométriste. Des factures détaillées sont exigées. La chirurgie oculaire au laser tenant lieu de verres et montures est également couverte, jusqu'à concurrence du maximum de la garantie. Aucun montant n'est versé pour les composants électroniques des lunettes intelligentes ni pour les lunettes sans ordonnance, telles que les lunettes de sécurité ou de soleil.
Pour l'achat de lunettes ou de verres de contact en ligne, vous devez joindre une copie de votre ordonnance en vigueur à votre demande de règlement.
Health PractitionersPraticiens de la santé
Services provided by the following health practitioners are covered at 100%, $50 per visit, up to $500 per practitioner, per student year, provided the practitioner is licensed by the appropriate provincial or federal organization to practice their profession in accordance with the rules of their profession.
- Acupuncturist
- Chiropractor
- Dietitian
- Massage Therapist
- Naturopath Consultations
- Osteopath
- Physiotherapist
- Podiatrist/Chiropodist consultations
- Speech Therapist
If an x-ray is recommended by any of the above health practitioners, an additional $25 is covered towards this expense. No amount will be paid for any visit for which any amount is payable under the covered person’s Provincial Health Care Plan, unless permitted by law.
Les services fournis par les professionnels de la santé suivants sont couverts à 100 %, 50 $ par visite, jusqu'à 500 $ par professionnel, par année scolaire, à condition que le professionnel soit autorisé par l'organisme provincial ou fédéral compétent à exercer sa profession conformément aux règles de sa profession.
- Acupuncteur
- Chiropraticien
- Diététiste
- Massothérapeute
- Consultations en naturopathie
- Ostéopathe
- Physiothérapeute
- Consultations en podiatrie/chiropodie
- Orthophoniste
Si une radiographie est recommandée par l'un des professionnels de la santé ci-dessus, un montant additionnel de 25 $ est couvert pour cette dépense. Aucun montant ne sera versé pour une visite pour laquelle un montant est payable en vertu du régime provincial de soins de santé de la personne assurée, sauf si la loi le permet.
Hearing CareSoins auditifs
Charges for hearing aids, purchase or repairs, (excluding batteries), are covered, at 100%, up to $500 every 60 months when recommended by a certified, clinical audiologist. A referral is required.
Le régime couvre 100 % du coût des prothèses auditives, à l'exclusion des piles, jusqu'à un maximum de 500 $ tous les 60 mois, lorsqu'elles sont recommandées par un audiologiste clinique certifié.
Medical EquipmentÉquipement médical
Charges are covered at 100%, up to $3,000 per student year, for the rental or purchase of medical equipment based on the nature and severity of the covered person’s medical needs, when recommended by a licensed medical doctor (M.D.). Before incurring any major expenses, it is recommended you submit details to The PBAS Group to determine to what extent benefits are payable.
Covered items include, but are not limited to:
- Wheelchairs (purchase or rental, $1,000 per lifetime; repairs, $250 per lifetime);
- Respiratory Equipment including oxygen,
- CPAP/BPAP machines and supplies ($1,500 per lifetime);
- Contact lenses/glasses following cataract surgery (one pair per lifetime);
- Canes, crutches, walkers, casts, splints, catheters, colostomy supplies;
- Compression stockings or garments (excluding athletic or general-use apparel) (two items or pairs per benefit year);
- Insulin pump and diabetic supplies not covered under the prescription drug benefit (infusions sets, cartridges, and continuous glucose monitors) ($1,500 per benefit year);
- Intra-uterine devices with no medicinal content (one per student year);
- Custom-made rigid or semi-rigid braces (not for athletic use) for back, neck, arm or leg ($1,000 per lifetime, per condition);
- Non-dental prosthesis such as artificial limbs and eyes, including replacement if required because of a change in physical condition ($1,000 per lifetime, per condition);
- Wigs for a diagnosed medical condition or medical treatment resulting in full or partial hair loss ($1,000 per lifetime).
To qualify for reimbursement, medical equipment must be obtained through a licensed medical equipment supplier or a recognized, reputable retailer specializing in medical or healthcare products. Items purchased through third-party online marketplaces or non-verified vendors are not eligible.
Excluded items include those intended for athletic use; personal comfort or convenience items; fitness or wellness equipment; safety or environmental modifications; cosmetic, self-care or hygiene items; self-help or environmental control items; over-the-counter or non-prescription items; experimental or non-approved devices; duplicates or upgrades. Items with both medical and non-medical uses are not covered, such as, but not limited to: heating pads or light therapy devices, communication aids, air conditioners or cleaners, and whirlpool baths or saunas. Not all exclusions are listed. Medical supplies not listed in this booklet are subject to prior approval from the administrator.
In order to submit a claim for medical equipment, a letter (referral) will be required from a licensed medical doctor (M.D.) describing the nature of the disability, the type of equipment, medical need and estimated duration required.
Les frais sont couverts à 100 %, jusqu'à un maximum de garantie de 3 000 $ par année scolaire, pour la location ou l'achat de matériel médical, selon la nature et la gravité des besoins médicaux de la personne assurée, lorsqu'il est recommandé par un médecin autorisé (M.D.). Avant d'engager des dépenses importantes, il est recommandé de soumettre les détails à Student Benefits afin de déterminer dans quelle mesure les garanties sont payables. Les articles couverts comprennent, sans s'y limiter :
- Fauteuils roulants (achat, 1 000 $ à vie; réparations, 250 $ à vie);
- Équipement respiratoire, y compris l'oxygène (1 500 $ à vie);
- Verres de contact/lunettes après une chirurgie de la cataracte (1 paire à vie);
- Cannes, béquilles, marchettes, plâtres, attelles, cathéters, fournitures de colostomie;
- Bas de compression (2 paires par année scolaire);
- Pompe à insuline (1 500 $ par année scolaire);
- Dispositifs intra-utérins sans contenu médicamenteux (1 par année scolaire);
- Aérochambre (1 par année scolaire);
- Orthèses rigides ou semi-rigides sur mesure (non destinées à un usage sportif) pour le dos, le cou, le bras ou la jambe (1 000 $ à vie, par affection);
- Prothèses non dentaires telles que les membres et yeux artificiels, y compris le remplacement s'il est requis en raison d'un changement de l'état physique (1 000 $ à vie, par affection);
- Perruques pour une affection médicale diagnostiquée ou un traitement médical entraînant une perte de cheveux totale ou partielle (1 000 $ à vie).Sont exclus les articles requis pour un usage sportif, le confort personnel, la commodité, l'exercice, la sécurité, l'entraide ou les articles de contrôle environnemental, ou les articles qui peuvent aussi être utilisés à des fins non médicales, tels que, sans s'y limiter : coussins chauffants ou appareils de luminothérapie, aides à la communication, climatiseurs ou purificateurs d'air, et bains à remous ou saunas. Afin de soumettre une demande de règlement pour du matériel médical, une lettre sera requise d'un médecin autorisé (M.D.) décrivant la nature de l'invalidité, le type de matériel, le besoin médical et la durée estimée requise. Toutes les exclusions ne sont pas énumérées. Les fournitures médicales non énumérées dans la brochure sont assujetties à une approbation préalable de l'administrateur.
Orthotics or Orthopedic ShoesOrthèses ou chaussures orthopédiques
Charges for custom-made orthopedic shoes (including repairs), arch supports, molds and orthotics, which have been specially designed and molded for the covered person, are covered, at 50%, up to $200 per student year, when required to correct a diagnosed physical impairment and when recommended by a licensed medical doctor (M.D.) or Podiatrist/ Chiropodist.
Coverage does not include footwear that are primarily designed for non-therapeutic purposes, including athletic, recreational, or performance enhancement use, or for general comfort.
Le régime couvre 50 % du coût des chaussures orthopédiques sur mesure (y compris les réparations), des supports plantaires, des moules et des orthèses, jusqu'à un maximum de garantie de 200 $ par année scolaire, lorsqu'ils sont spécialement conçus et moulés pour la personne assurée, qu'ils sont requis pour corriger une déficience physique diagnostiquée, et recommandés par un médecin autorisé (M.D.) ou un podiatre/chiropodiste.
Une recommandation d'un médecin ou d'un podiatre/chiropodiste est requise lors de la soumission des demandes de règlement pour orthèses.
Tutorial ServicesServices de tutorat
This benefit is underwritten by Chubb Life Insurance Company of Canada under Policy Number SG102526.
This benefit applies to the insured student only. If you become disabled while covered, and are confined at home or in a hospital for a minimum of 15 consecutive school days, you are eligible for the private tutorial services by a qualified teacher, $15 per hour, up to $1,000 per disability. The teacher must be approved in advance by the Students’ Association. Disabilities due to the same or related cause will be treated as one disability.
If the disability is the result of an accident, confinement must occur no later than 100 days after the accident. Disabled means that you cannot, because of illness or injury, engage in most of the standard activities a person of the same age or demographic.
Cette garantie est souscrite par Chubb, compagnie d’assurance-vie du Canada, en vertu de la police numéro SG102526.
Cette garantie est réservée à l'étudiant seulement. Si vous devenez invalide pendant que vous êtes assuré et que vous êtes confiné à la maison ou dans un hôpital pendant un minimum de 15 jours d'école consécutifs, vous êtes admissible aux services de tutorat privé par un enseignant qualifié, jusqu'au maximum de garantie. L'enseignant doit être approuvé, au préalable, par l'association étudiante. Les invalidités dues à la même cause ou à une cause connexe seront traitées comme une seule invalidité. Si l'invalidité résulte d'un accident, le confinement doit survenir au plus tard 100 jours après l'accident. Être invalide signifie que vous ne pouvez pas, en raison d'une maladie ou d'une blessure, participer à la plupart des activités habituelles d'une personne du même âge ou du même sexe.
La garantie sera versée à partir du premier jour de confinement, jusqu'à un maximum de 15 $ l'heure, jusqu'à un maximum de 1 000 $ par invalidité.
Prescription DrugsMédicaments sur ordonnance
The plan covers a list of Health Canada approved prescription drugs, professionally compiled to address the needs of students, at 90%, up to $5,000 per student year. The “Student Managed Drug Formulary” is designed to help reduce the cost of the plan while maintaining comprehensive quality care and benefits. Access to the drug formulary can be found below, or your Plan Member portal sahc.drawbridge.ca.
Eligible drugs include those approved by Health Canada, and are within the following general categories:
- Eligible drugs that, by law, require a prescription for purchase; and,
- Compound mixtures where one of the ingredients is an eligible item.
Coverage is limited to the cost of the lowest priced equivalent item in the applicable generic category that can be legally used to fill your prescription. The plan covers up to a 34-day supply of therapeutic (acute) drugs and up to a 100-day supply for maintenance drugs, unless prior approval is obtained from The PBAS Group.
The plan is limited to one intra-uterine device (IUD) per student year. IUDs that do not contain medicinal content may be eligible for coverage under the Medical Equipment benefit.
It should be noted that drugs are only considered eligible if they were prescribed by a licensed medical doctor (M.D.), licensed dentist, or another professional authorized by provincial legislation to prescribe drugs, and dispensed by a registered pharmacist or licensed medical doctor (M.D.).
The only drugs not legally requiring a prescription that will be reimbursed if accompanied by an official prescription receipt from the pharmacist, are:
- Vaccines/serums (only if course requirement, authorization by school required);
- Diabetic supplies such as insulin, syringes, needles, diagnostic reagents for the diagnosis and monitoring of diabetes, lancets, sensors and readers. Diabetic supplies not listed may be eligible for coverage under the Medical Equipment benefit.
Additionally, the Plan covers the following, without a prescription, up to the benefit maximum:
- Digital contraception apps (such as Natural Cycles);
- Rapid at-home STI testing kits (such as trusti).
Information about these providers can be found in the Plan Member Portal under Preferred Providers. A detailed invoice is required.
Specifically excluded from coverage, whether legally requiring a prescription or not, are:
- Allergy testing and all forms of allergen immunotherapy, including but not limited to allergy serums, extracts, injections, and sublingual tablets or drops;
- viscosupplementation, including all hyaluronic acid derivatives and similar intra-articular viscosupplement products;
- Cannabis and psychedelics;
- Dietary foods and supplements;
- Hair loss and hair growth agents;
- Fertility drugs;
- Oral drugs for the treatment of erectile dysfunction;
- Smoking cessation products;
- Anti-obesity drugs;
- Household products such as, but not limited to, soap and toothpaste, prescription mouthwash;
- Vitamins (other than injectable);
- Vaccinations, unless required for course of study.
Le régime couvre une liste de médicaments sur ordonnance approuvés par Santé Canada, établie par des professionnels afin de répondre aux besoins des étudiants, à 90 %, jusqu’à concurrence de 5 000 $ par année d’études. Le « Formulaire de médicaments géré par les étudiants » vise à contribuer à réduire le coût du régime tout en maintenant une couverture complète, des soins de qualité et des garanties étendues. Le formulaire de médicaments est accessible à l’adresse studentbenefits.ca ou sur votre portail des participants au régime à l’adresse sahc.drawbridge.ca.
Les médicaments admissibles comprennent ceux approuvés par Santé Canada et appartenant aux catégories générales suivantes :
* Les médicaments admissibles qui, en vertu de la loi, nécessitent une ordonnance pour être achetés;
* Les préparations magistrales composées dont au moins un des ingrédients est un produit admissible.
La couverture est limitée au coût de l’équivalent le moins cher dans la catégorie de médicaments génériques applicable qui peut être légalement utilisé pour exécuter votre ordonnance. Le régime couvre jusqu’à 34 jours d’approvisionnement pour les médicaments thérapeutiques (aigus) et jusqu’à 100 jours d’approvisionnement pour les médicaments d’entretien, sauf si une autorisation préalable est obtenue auprès de The PBAS Group.
Le régime est limité à un dispositif intra-utérin (DIU) par année d’études. Les DIU qui ne contiennent aucune substance médicinale peuvent être admissibles à une couverture au titre de la garantie relative à l’équipement médical.
Il convient de noter que les médicaments ne sont considérés comme admissibles que s’ils ont été prescrits par un médecin autorisé (M.D.), un dentiste autorisé ou un autre professionnel habilité à prescrire des médicaments en vertu de la législation provinciale, et délivrés par un pharmacien autorisé ou un médecin autorisé (M.D.).
Les seuls médicaments qui ne nécessitent pas légalement d’ordonnance et qui seront remboursés lorsqu’ils sont accompagnés d’un reçu officiel d’ordonnance du pharmacien sont les suivants :
* Les vaccins et sérums (uniquement s’ils sont requis dans le cadre d’un programme d’études; une autorisation de l’établissement d’enseignement est requise);
* Les fournitures pour diabétiques, telles que l’insuline, les seringues, les aiguilles, les réactifs diagnostiques servant au diagnostic et au suivi du diabète, les lancettes, les capteurs et les lecteurs. Les fournitures pour diabétiques qui ne figurent pas dans cette liste peuvent être admissibles à une couverture au titre de la garantie relative à l’équipement médical.
De plus, le régime couvre les éléments suivants, sans ordonnance, jusqu’à concurrence du montant maximal de la garantie :
- Les applications numériques de contraception (telles que Natural Cycles);
- Les trousses de dépistage rapide des ITSS à domicile (telles que trusti).
Les renseignements concernant ces fournisseurs sont accessibles dans le portail des participants au régime, sous la rubrique « Fournisseurs privilégiés ». Une facture détaillée est requise.
Sont expressément exclus de la couverture, qu’ils nécessitent légalement une ordonnance ou non :
- Les tests d’allergie et toutes les formes d’immunothérapie contre les allergies, y compris, sans s’y limiter, les sérums, extraits et injections contre les allergies, ainsi que les comprimés ou gouttes sublinguaux;
- La viscosupplémentation, y compris tous les dérivés de l’acide hyaluronique et les produits similaires de viscosupplémentation intra-articulaire;
- Le cannabis et les psychédéliques;
- Les aliments et suppléments diététiques;
- Les produits contre la perte de cheveux et favorisant la croissance des cheveux;
- Les médicaments contre l’infertilité;
- Les médicaments oraux utilisés pour traiter la dysfonction érectile;
- Les produits d’aide à l’abandon du tabac;
- Les médicaments contre l’obésité;
- Les produits ménagers, notamment le savon et le dentifrice, ainsi que les rince-bouche sur ordonnance;
- Les vitamines (à l’exception des vitamines injectables);
- Les vaccins, sauf s’ils sont requis dans le cadre du programme d’études.
Wellness BenefitPrestation de mieux-être
The Wellness Benefit, up to $100 per benefit year, is a flexible benefit that can be used towards approved health or dental-related expenses that are outside your plan's coverage, or when you have reached your maximum of a covered benefit.
Covered expenses include items and services that contribute to your wellness, whether through physical activity, mental health, or overall lifestyle improvement.
Fitness & Physical Activity
- Gym and fitness memberships;
- Exercise classes (e.g., yoga, Pilates, spin, martial arts);
- Personal training services;
- Cosmetic Surgeon (medical or dental);
- Expenses from a specialist not covered by your - Provincial coverage;
- Health related items such as vitamins, menstrual products, supplements, etc.
Wellness Technology & Equipment
- Wearable fitness devices (e.g., smartwatches, activity trackers);
- Fitness and exercise equipment (e.g., weights, treadmills, bikes);
- Gaming systems and accessories that encourage movement, activity, or stress relief.
Mental Health & Well-being
- Counseling or therapy services (where not covered elsewhere);
- Meditation or mindfulness programs and apps;
- Stress management programs.
Recreation & Lifestyle
- Organized sports or league fees;
- Recreation programs or memberships;
- Hobby or activity-based purchases that support relaxation, creativity, or mental wellness.
A detailed receipt is required when submitting a claim. Cash or debit receipts are not accepted. The receipt must include:
- the claimants name;
- the date of service or purchase; and,
- a description of the items purchased.
Ineligible Expenses
While this benefit is flexible, some expenses are not eligible:
- Items without a clear wellness purpose or intended use;
- Primarily cosmetic or aesthetic services (unless otherwise noted);
- General day-to-day living expenses (e.g., groceries, rent, utilities);
- Fees not tied to participation (e.g., late fees, penalties);
- Expenses that have already been covered under another benefit plan;
- Fees charged by your school (gym, benefit plan fees, etc);
- Administrative, processing, shipping, or convenience fees;
- Expenses that do not clearly indicate that they were purchased for personal use.
When using this toward expenses that are not normally covered under your plan, we recommend that you contact the administrator to ensure that the expense is an approved expense. When dependants have been added to the Plan, this benefit is limited to $100 per family.
Le régime offre une couverture pour les fournitures pour diabétiques à 80 % et incluse dans votre maximum de médicaments sur ordonnance.
.Les articles suivants ne nécessitent pas d'ordonnance mais nécessitent un reçu d'ordonnance détaillé du pharmacien indiquant votre nom et les fournitures achetées :
- Insuline
- Seringues
- Aiguilles
- Lancettes
- Réactifs diagnostiques pour le diagnostic et le suivi du diabète, y compris les capteurs et les lecteurs.
Limitations to the Health Care Benefit PlanLimitations du régime de prestations de soins de santé
No amount will be paid for care, services or supplies:
- if the payment is prohibited by law;
- if the benefit is covered under any government plan or law;
- where no charge would have occurred in the absence of this coverage;
- for care, supplies, or treatment which is not medically required;
- for dental work, excluding Accidental Dental;
- for testing including, but not limited to, allergies, sleep studies;
- for care or treatment that exceeds the normal care or treatment that is recognized as customary and common practice for an illness or injury, in accordance with current therapeutic practice; or,
- medical supplies, services, or treatments not listed in this booklet, unless with pre-approval from the Administrator.
No amount will be paid for any charge incurred as a result of:
- war, whether declared or not;
- insurrection, rebellion or participation in a riot or civil commotion;
- purposely self-inflicted injury; or,
- the covered person’s commission of, or attempt to commit, an assault or a criminal offence.
Il y a un maximum de 1 000 $ par personne assurée, par année de garantie pour les dépenses dentaires admissibles. Les paiements seront établis selon le guide des tarifs suggéré de la Prince Edward Island Dental Association pour les services dentaires fournis par les praticiens généraux en vigueur au moment du traitement. Si le traitement est donné par un spécialiste, le montant versé sera limité au montant indiqué pour ce traitement dans le guide des tarifs pour praticiens généraux en vigueur au moment du traitement, tel que décrit ci-dessous. Le traitement par un spécialiste ne sera couvert que s'il existe un code dentaire comparable dans le guide des tarifs pour praticiens généraux de la province du régime.
Dental CoverageCouverture dentaire
Overall Benefit Maximum for Dental BenefitMaximum global des prestations pour la prestation dentaire
There is a $1,000 maximum per covered person, per benefit year for eligible Dental expenses. Payments will be based on the Prince Edward Island Dental Association Suggested Fee Guide for Dental Services provided by General Practitioners in effect at the time of treatment. If treatment is given by a specialist, the amount paid will be limited to the amount stated for that treatment in the Fee Guide for General Practitioners in effect at the time of treatment, as described below. Treatment by a specialist will only be covered if a comparable dental code exists in the General Practitioner Fee guide of the province of the Plan.
Un maximum de 1 000 $ par personne assurée, par année de garantie, s'applique aux frais dentaires admissibles. Les paiements sont établis d'après le guide des tarifs suggérés de la Prince Edward Island Dental Association pour les services dentaires rendus par des dentistes généralistes, en vigueur au moment du traitement. Si le traitement est administré par un spécialiste, le montant versé sera limité au montant prévu pour ce traitement dans le guide des tarifs des dentistes généralistes en vigueur au moment du traitement, tel qu'il est décrit ci-dessous. Un traitement administré par un spécialiste n'est couvert que s'il existe un code dentaire comparable dans le guide des tarifs des dentistes généralistes de la province du régime.
Diagnostic & PreventiveDiagnostic et prévention
The Plan provides coverage for eligible diagnostic and preventive services, at 100% included in the overall maximum.
Examinations
- Initial or complete examinations (one exam per student year)
- Recall examinations (once every six months)
- Specific examinations
- Emergency examinations
X-rays
- Full mouth series x-rays (once every three years)
- Periapical x-rays (up to 16 films every three years)
- Bitewing x-rays (up to four films per student year)
- Panoramic x-rays (once every three years)
Cavity Prevention
- Polishing or cleaning teeth (two units per student year)
- Recall scaling (four units per student year, combined with root planing)
- Fluoride (once per student year for dependants age 16 or younger)
- Oral hygiene instruction (covered once only)
- Pit and fissure sealants (once every three years for dependants age 16 or younger)
- Space Maintainers (once per space in a student year)
Le régime couvre les services diagnostiques et préventifs admissibles à 100 %, inclus dans le plafond global.
Examens
* Examens initiaux ou complets (un examen par année d’études)
* Examens de rappel (une fois tous les six mois)
* Examens spécifiques
* Examens d’urgence
Radiographies
* Radiographies de la bouche complète (une fois tous les trois ans)
* Radiographies périapicales (jusqu’à 16 clichés tous les trois ans)
* Radiographies interproximales (jusqu’à quatre clichés par année d’études)
* Radiographies panoramiques (une fois tous les trois ans)
Prévention des caries
* Polissage ou nettoyage des dents (deux unités par année d’études)
* Détartrage de rappel (quatre unités par année d’études, combinées au surfaçage radiculaire)
* Fluorure (une fois par année d’études pour les personnes à charge âgées de 16 ans ou moins)
* Instructions d’hygiène buccodentaire (couvertes une seule fois)
* Scellants des puits et fissures (une fois tous les trois ans pour les personnes à charge âgées de 16 ans ou moins)
* Mainteneurs d’espace (une fois par espace par année d’études)
RestorativeRestauration
The Plan provides coverage for eligible restorative services, at 80% included in the overall maximum.
Fillings
- Sedative, silver, or white fillings
- Retentive Pins
Le régime couvre les services de restauration admissibles à 80 %, dans les limites du maximum global.
Obturations
- Obturations sédatives, en amalgame ou blanches
- Tenons de rétention
Oral SurgeryChirurgie buccale
The Plan provides coverage for eligible oral surgery services, at 80% included in the overall maximum.
Minor
- Extractions, erupted teeth
- Residual root removal
Major
- Extractions surgical
- Alveoloplasty, gingivoplasty, stomatoplasty, vestibuloplasty
- Surgical excision
- Surgical incision
- Fractures
- Frenectomy
- Post surgical care
Le régime couvre les services de chirurgie buccale admissibles à 80 %, dans les limites du maximum global.
Mineure
- Extractions de dents érigées
- Extraction de racines résiduelles
Majeure
- Extractions chirurgicales
- Alvéoloplastie, gingivoplastie, stomatoplastie, vestibuloplastie
- Excision chirurgicale
- Incision chirurgicale
- Fractures
- Freinectomie
- Soins postopératoires
Major RestorativeRestauration majeure
The Plan provides coverage for eligible major restorative services, at 80% included in the overall maximum.
Major Restorative
- Crowns
- Pins
- Posts
Le régime offre 80 % du coût de la chirurgie buccale admissible incluse dans le maximum global.
Mineure
- Extractions, dents éruptées
- Retrait de racine résiduelle
Majeure
- Extractions chirurgicales
- Alvéoloplastie, gingivoplastie, stomatoplastie, vestibuloplastie
- Excision chirurgicale
- Incision chirurgicale
- Fractures
- Frénectomie
- Soins postopératoires
Anesthésie
- Sédation générale
- Sédation profonde
- Technique par inhalation
- Sédation intraveineuse
EndodonticEndodontie
The Plan provides coverage for eligible endodontic services, at 80% included in the overall maximum.
- Pulpotomy
- Root Canal Therapy (This procedure is covered 1 time per tooth)
Le régime couvre les services d'endodontie admissibles à 80 %, dans les limites du maximum global.
- Pulpotomie
- Traitement de canal (cette intervention est couverte une fois par dent)
PeriodonticParodontie
The Plan provides coverage for eligible periodontic services, at 80% included in the overall maximum.
- Oral Disease
- Desensitization
- Gingival Curettage
- Gingivectomy
- Flap Surgery
- Tissue Graft
- Root Planing (four units per student year, combined with scaling)
Le régime de garanties couvre l'hôpital, le médecin et les autres services pour le traitement d'urgence d'une blessure ou d'une maladie lorsque vous voyagez à l'extérieur de la province dans laquelle vous résidez (y compris les voyages internationaux). Il couvre les frais raisonnables et habituels, qui sont en excédent de l'allocation provinciale de soins de santé.
Vous êtes couvert jusqu'à 90 jours par voyage, pour un nombre illimité de voyages effectués pendant la durée de votre couverture. Si le voyage est requis pour un programme d'études, vous pouvez être couvert jusqu'à 365 jours. La couverture maximale est de 5 000 000 $ par période de couverture. Les étudiants et leurs personnes à charge ne sont pas couverts pour les services d'urgence hors province ou hors pays une fois qu'ils atteignent l'âge de 65 ans. Les traitements ou services ne sont pas couverts dans la province où vous fréquentez l'école à temps plein, ni dans votre pays d'origine (si le pays d'origine n'est pas le Canada).
Canada et États-Unis : 1855-747-7839
Ailleurs dans le monde (numéro à frais virés) : +1418-747-7739
AnesthesiaAnesthésie
The Plan provides coverage for eligible anesthetic services, at 80% included in the overall maximum.
- General Sedation
- Deep Sedation
- Inhalation Technique
- Intravenous Sedation
Le régime couvre les services d'anesthésie admissibles à 80 %, dans les limites du maximum global.
- Sédation générale
- Sédation profonde
- Technique par inhalation
- Sédation intraveineuse
Limitations to the Dental Care Benefit PlanLimitations du régime de prestations de soins dentaires
No amount will be reimbursed for the following expenses:
- bite plates, bridges, major restorative (unless listed), bleaching, orthodontic services;
- any anesthesia administered in a hospital;
- dental charges that could be claimed under Workers’ Compensation;
- dental charges not included in the current provincial fee guide for General Practitioners;
- cosmetic procedures, experimental treatment or testing;
- charges for appointments that are not kept;
- charges for the completion of claim forms;
- treatment to correct temporomandibular joint dysfunction of the jaw;
- endodontic treatment that started before the effective date of coverage;
- dental appliances (unless listed);
- any orthognathic surgery (remodeling or reconstruction of your jaw);
- procedures or supplies used in vertical dimension corrections (changing the height of the teeth) or to correct attrition problems (worn down teeth); or, implanting fabricated teeth or any major surgery resulting from implanting fabricated teeth.
Travel CoverageCouverture voyage
Travel CoverageCouverture voyage
This benefit is provided by Orion, under group policy number SBA10001.
As part of the health plan, you and your eligible dependants are covered for hospital services, physicians, and other services for emergency treatment of an injury or illness while traveling outside of the province of Prince Edward Island, including international travel. The travel plan covers reasonable and customary charges, which are in excess of the provincial health-care allowance.
You’re covered for up to 90 days per trip, for an unlimited number of trips taken during the time you’re covered. The maximum coverage is $5,000,000 per trip.
When travel is required to complete a course of study, coverage can be extended to 365 days, following confirmation from your academic supervisor. Please contact the Students’ Association or The PBAS Group to obtain a 365-day Medical Assistance Travel Card. For complete details of coverage and/or to print your 90- day Medical Assistance Travel Card, visit sahc.drawbridge.ca.
From Canada and the US, call toll free: 1-888-997-0152
From anywhere else in the world, call collect: +1-519-251-0152
If calling is not possible, contact us via Chat:
SMS: 1-450-234-8044
WhatsApp: 1-888-657-7611
Webchat: orion.xodus.ca/assistance
Email: orionassistance@xodus.ca
If you have an emergency while traveling, you must contact Orion immediately before seeking medical treatment. If you are unable to contact Orion due to the nature of your emergency, you must have someone else call on your behalf, or you must call as soon as medically possible. Orion is available to take your call 24 hours a day, 7 days a week.
In a life threatening emergency situation, call 911 or the local emergency number.
SAP CoverageSAP Coverage
Student Assistance ProgramProgramme d'aide aux étudiants
The Maple Assistance Program gives you access to mental health and wellness support directly through your Maple account. When you are dealing with stress, anxiety, relationship issues, financial concerns, legal questions, or just need someone to talk through what is going on, you can connect with trained counsellors, well-being coaches, legal consultants, and financial experts through phone, video, or in-person appointments with a large national network of providers, with services available in both English and French.
Here's what's included
- Counselling — issue-based sessions with trained counsellors to address the challenges that matter most to you
- Legal consultations (LegalConnect) — phone-based legal information, plus an optional referral to a local lawyer that includes one free 30-minute consultation and a 25% discount on standard fees where applicable
- Financial guidance (FinancialConnect) — telephonic support covering personal finance questions and planning topics
- Work-life resources (FamilySource) — digital resource lists for childcare, elder care, pet services, relocation, housing, and everyday life needs
- Digital self-care tools (CCBT) — interactive cognitive behavioural therapy programs for depression, anxiety, stress, chronic pain, sleep, and overall wellbeing
- Well-being coaching — sessions focused on nutrition, sleep, weight management, stress management, burnout, and resilience
- Crisis support — 24/7 crisis assessment and triage when you need immediate help
Le Programme d'aide Maple vous donne accès à du soutien en santé mentale et en mieux-être directement à partir de votre compte Maple. Que vous composiez avec le stress, l'anxiété, des difficultés relationnelles, des préoccupations financières ou des questions juridiques, ou que vous ayez simplement besoin de parler de ce que vous vivez, vous pouvez joindre des conseillers formés, des accompagnateurs en mieux-être, des consultants juridiques et des experts financiers par téléphone, par vidéo ou en personne, grâce à un vaste réseau national de fournisseurs, avec des services offerts en français et en anglais.
Voici ce qui est inclus
- Counseling — séances ciblées avec des conseillers formés pour aborder les difficultés qui comptent le plus pour vous
- Consultations juridiques (LegalConnect) — renseignements juridiques par téléphone, plus une orientation facultative vers un avocat de votre région comprenant une consultation gratuite de 30 minutes et un rabais de 25 % sur les honoraires courants, s'il y a lieu
- Accompagnement financier (FinancialConnect) — soutien téléphonique portant sur les questions de finances personnelles et de planification
- Ressources travail-vie personnelle (FamilySource) — répertoires numériques pour la garde d'enfants, les soins aux aînés, les services pour animaux de compagnie, le déménagement, le logement et les besoins du quotidien
- Outils numériques d'autosoins (CCBT) — programmes interactifs de thérapie cognitivo-comportementale pour la dépression, l'anxiété, le stress, la douleur chronique, le sommeil et le mieux-être général
- Accompagnement en mieux-être — séances axées sur la nutrition, le sommeil, la gestion du poids, la gestion du stress, l'épuisement professionnel et la résilience
- Soutien en situation de crise — évaluation et triage 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, lorsque vous avez besoin d'aide immédiate
International CoverageInternational Coverage
International Medical Plan (For International Students Only)Régime médical international (pour les étudiants internationaux seulement)
The Plan provides coverage up to a maximum of $1,000,000 per covered person per student year for your health care expenses that are Medically Necessary for the treatment of a covered Illness or Injury outlined below.
Government health insurance replacement plan
- Annual Medical Examination: One annual medical examination and related laboratory tests.
- Diagnostic Services: Laboratory tests and x-rays prescribed by the attending Physician.
- Medical Supplies: Blood plasma, whole blood or oxygen, including the administration thereof.
- Physician Charges: Medical Treatment by a Physician.
- Administration of Vaccines: The Plan reimburses you for up to $25 per Covered Person per Student Year for the cost of administering vaccines, antitoxins or injections for immunization against diseases or poisons. (The cost of the drug itself is not covered.)
- Tuberculosis (TB) Testing: Securian Canada will reimburse expenses for TB testing, up to a maximum of $100 in the coverage period, provided it is a requirement for the Covered Person’s course of study.
- Hospital Accommodation and Related Services
- Family Transportation
- Repatriation
Other health benefits
- Ambulance Services
- Private Duty Nursing
Emergency Travel Services
- Hospital Accommodation
- Diagnostic Services
For more information about benefits and limitations and restrictions, please refer to the International Benefit Plan policy.
Le régime offre une couverture jusqu'à concurrence de 1 000 000 $ par personne assurée par année scolaire pour les frais de soins de santé médicalement nécessaires au traitement d'une maladie ou d'une blessure couverte, décrits ci-dessous.
Régime de remplacement de l'assurance maladie gouvernementale
- Examen médical annuel : un examen médical annuel et les analyses de laboratoire connexes.
- Services de diagnostic : analyses de laboratoire et radiographies prescrites par le médecin traitant.
- Fournitures médicales : plasma sanguin, sang total ou oxygène, y compris leur administration.
- Honoraires du médecin : traitement médical dispensé par un médecin.
- Administration de vaccins : le régime vous rembourse jusqu'à 25 $ par personne assurée par année scolaire pour les frais d'administration de vaccins, d'antitoxines ou d'injections d'immunisation contre des maladies ou des poisons. (Le coût du médicament lui-même n'est pas couvert.)
- Test de dépistage de la tuberculose : Securian Canada rembourse les frais de dépistage de la tuberculose, jusqu'à concurrence de 100 $ par période de couverture, à condition qu'il s'agisse d'une exigence du programme d'études de la personne assurée.
- Hébergement hospitalier et services connexes
- Transport de la famille
- Rapatriement
Autres garanties de santé
- Services d'ambulance
- Soins infirmiers privés
Services d'urgence en voyage
- Hébergement hospitalier
- Services de diagnostic
Pour en savoir plus sur les garanties, les limitations et les restrictions, veuillez consulter la police du régime de garanties international.
Virtual Care by MapleSoins virtuels par Maple
Virtual Care by MapleSoins virtuels par Maple
Included in your benefits, you and your eligible dependants can access virtual healthcare from the palm of your hand. Maple is fully covered benefit for students, for up to six sessions.
Maple has Canada’s largest online provider network, with 1,600+ general practitioners that you can connect with, within minutes, 24/7/365. General practitioners on Maple are able to safely and accurately diagnose and treat many common health related issues. Through your Maple visit, you can receive medical advice, prescriptions, medical notes, specialist referrals, and more. Get care when you need it, via secure instant message, video or audio call.
With your coverage, you have access to six covered visits with Canadian-licensed General Practitioners on Maple. Register your Maple account at getmaple.ca/studenttrust. You must register with your 9-digit certificate number, found on your benefits card, and date of birth to ensure that your coverage is attached.
Maple’s customer support team is ready to help via live-chat from the Maple website or app. Live agents are available everyday, even on holidays, from 7am - 10pm ET, offering support in English and French.
Register in minutes at getmaple.ca/studenttrust.
Incluses dans vos garanties, vous et vos personnes à charge admissibles pouvez accéder à des soins de santé virtuels du creux de votre main. Maple est une garantie entièrement couverte pour les étudiants, jusqu'à concurrence de six séances.
Maple possède le plus grand réseau de fournisseurs en ligne au Canada, avec plus de 1 600 médecins généralistes que vous pouvez joindre, en quelques minutes, 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, 365 jours par année. Les médecins généralistes sur Maple sont en mesure de diagnostiquer et de traiter de façon sécuritaire et précise de nombreux problèmes de santé courants. Grâce à votre visite Maple, vous pouvez recevoir des conseils médicaux, des ordonnances, des billets médicaux, des références à des spécialistes, et plus encore. Obtenez des soins quand vous en avez besoin, par message instantané sécurisé, appel vidéo ou audio.
Avec votre couverture, vous avez accès à six visites couvertes avec des médecins généralistes autorisés au Canada sur Maple. Inscrivez votre compte Maple à getmaple.ca/studenttrust. Vous devez vous inscrire avec votre numéro de certificat à 9 chiffres, qui se trouve sur votre carte de garanties, et votre date de naissance pour vous assurer que votre couverture est rattachée.
L'équipe de soutien à la clientèle de Maple est prête à vous aider par clavardage en direct à partir du site Web ou de l'application Maple. Des agents en direct sont disponibles tous les jours, même les jours fériés, de 7 h à 22 h HE, offrant du soutien en anglais et en français.
Inscrivez-vous en quelques minutes à getmaple.ca/studenttrust.
Coverage periods
Download centreCentre de téléchargement
What it costs
Health
Dental
International
Domestic students
All full-time Canadian students enrolled in 9+ credits by the add/drop date of the current semester, and are paying Students' Union fees.
International students
All full-time international students enrolled in 9+ credits by the add/drop date of the current semester, and are paying Students' Union fees.
Portal actions
Opt out
Comparable coverage elsewhere? Opt out for a refund, or coordinate for up to 100% back.
- One per academic year - 12 months
Add family
Extend health and/or dental to a spouse, partner or children during your change of coverage window.
- Up to 2 dependants: $500 health · $500 dental
- 3 dependants: $600 health · $600 dental
- 4 dependants: $700 health · $700 dental
- 5 dependants: $800 health · $800 dental
- 6 dependants: $900 health · $900 dental
- 7 dependants: $1,000 health · $1,000 dental
- 8 dependants: $1,100 health · $1,100 dental
Deadlines — don't miss your window
How to claim
Most providers bill direct with your benefit card. If you pay out of pocket, getting reimbursed takes three steps — submit within 6 months of service.
- 01
Pay & keep receipts
Visit your provider and keep every original, itemized receipt. Some expenses need a doctor's referral.
- 02
Submit online
Login to the member portal and upload your claim in minutes from any device.
- 03
Get paid back
Approved claims are paid by direct deposit — usually within a few days — and you can track your balance.
Free wellness support
Beyond the plan, SAHC offers free wellness support to eligible students.
Resources that work for youResources that work for you
Travel & Health Navigator – Whether you’re studying abroad, travelling on a school trip or participating in an exchange program, you’ll have secure, easy-to-use access to important travel, health and safety information, personalized recommendations, self-assessments, and local care resources—all in one convenient place.Navigateur de voyage et de santé – Que vous étudiiez à l’étranger, participiez à un voyage scolaire ou preniez part à un programme d’échange, vous aurez accès, de façon sécurisée et conviviale, à des renseignements importants sur les voyages, la santé et la sécurité, ainsi qu’à des recommandations personnalisées, des autoévaluations et des ressources de soins locales, le tout au même endroit.
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Virtual Care by MapleVirtual Care by Maple
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